Adet Düzensizliği

Adet görme düzensizlikleri ...

 
Adet düzensizliği ve rahim yapısı.

Adet görme düzensizlikleri ihmal sonucu birçok hastalığa neden olabiliyor. Bu durumlarda kanser ve öncüsü durumlar gibi erken tanısı çok önemli olan hastalıklar da gözden kaçabiliyor.

Başta hormonal bozukluklar olmak üzere polip, kist, miyom gibi iyi huylu oluşumların habercisi olabilen adet düzensizlikleri üreme çağındaki kadınlarda görülür. Aynı zamanda bu düzensizlikler enfeksiyon ve yumurtalık kistlerinin de habercisi olabilir.

Bazı kadınlarda görülen adetin bir hafta geç veya erken olması düzensizlik olarak kabul edilmemektedir.

Adet düzensizliği nedir?
Adet düzenini kontrol etmek için adetin ilk günü ile sonraki adetin birinci günü arasındaki zamana dikkat etmek gerekiyor. Kadının, 22 günden erken ya da 40 günden geç adet görmesi durumuna adet düzensizliği adı veriliyor. Yine kanamanın normalden çok ve pıhtılı olması, iki adet arası dönemlerde kanamanın olması (ara kanamaları) da adet düzensizliği arasında yer almaktadır.

Genelde iki adet ortasında kasık ağrısı ile birlikte görülen hafif kanamalar “orta ağrısı” adı altında yumurtlama dönemine ait ağrı ve kanama kaynaklıdır.

Kanama miktarı ne olmalıdır?
Kanamanın miktarının derecesi adet düzensizliğinin nedeninin anlaşılmasında büyük çapta önemlidir.

Düzeni olmayan, sürekli kanıyan veya hiç kanamıyan durumları düzensizlik olarak değerlendirmek gerekmektedir. Kanama miktarı çok az veya çok fazlaysa bu da düzensizlik olarak tanımlanabilir.

Çok fazla kanama, pıhtılı kanama çok sayıda pet değiştirmeye ve 7 günden fazla süren adetleri kapsar (menoraji kanamaları) ve kansızlığa sebep olabilir.

İki adet ortasında görülen ara kanamaları (metroraji) ve ilişki sonrası oluşan kanamalar (postkoital kanamalar) da araştırılması gereken durumlardır.

1 gün süren ve pet değiştirmeye bile gerek kalmayan kanamalar az adet kanaması (hipomenore) olarak adlandırılabilir. Bu durum enfeksiyon ve hormonal nedenlere bağlı olarak oluşabilleceği gibi sezaryen ameliyatı sonrası veya kürtaj sonrası ortaya çıkabilir.

Ergenlik döneminde adet düzensizliği
Ergenlik çağı adet düzensizlikleri için oldukça önemli bir dönemdir. Nasıl olsa geçer şeklinde beklememek gerekmektedir. Bu tür kanamalar genelde yumurtlama ile ilgili sorunlara, strese veya hormonal değişimlere bağlı olarak ortaya çıkabilir.

Ultrasonik muayene sonrasında gerekliyse hormonal durum kontrol edilmelidir. Sivilcelenme, aşırı kilo alımı ve aşırı tüylenme ergenlik adet gecikmeleri ile birlikte oluşabilir.

Tüylenme ve kilo problemleri ile karşılaşılmaması için biran önce tedaviye başlanması gerekmektedir.

Polikistik over sendromunda genellikle adetlerin araları açılmış ve kanamanın miktarı da normalden fazla olabilir.

Çok ciddi adet sancıları (dismenore) ile birlikte olan adet düzensizlikleri ergenlik döneminde kistlere bağlı olabilir. Yapılacak tedavi ile kist oluşması engellenebilir ve ameliyat olma riski ortadan kaldırılabilir.

Tiroid bezi ile ilgili problemlerde de adet düzensizlikleri oluşabilir.

Menopoz döneminde adet düzensizliği
Menopoza geçiş döneminde ortaya çıkan ve menepoza tam olarak girdikten sonra gelişen kanamalar (postmenopozal kanamalar) önemlidir. Çünkü menopoz dönemi de kanamalar için oldukça dikkat edilmesi gereken bir dönemdir. Bu dönemdeki her düzensizlik takibe alınmalı ve kontroller sık olarak yapılmalıdır.

Menopoz dönemindeki kanamalarda kanser ve kanser öncüsü lezyonlar bu kanamaların tek nedeni olmayabilir, başka bir nedeninin olduğu araştırılmalıdır; teşhiste gecikilmemelidir. Menepoza geçiş dönemindeki kanamaların en önemli nedeni hormonal kaynaklıdır. Ayrıca polipler, rahim içi zarının aşırı incelmesi (atrofi kanamaları), rahim içi zarının kalınlaşması (endometriyal hiperplazi), miyomlar ve enfeksiyonlar da kanama nedenleri arasındadır.